Terapia esclerosante intralesional para hemangiomas intrabucais

relato de caso

Autores

  • Ana Flávia Pereira Basilio Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)
  • Cristina Laura de Oliveira Rodrigues Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)
  • Sarah de Morais Pelet Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)
  • Rafael Martins Afonso Pereira Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)
  • Patrícia Cristine de Oliveira Afonso Pereira Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)
  • Helvécio Marangon Junior Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Resumo

Estudo do caso: O hemangioma é uma lesão vascular de etiopatogênese controversa, podendo representar uma neoplasia benigna de vasos sanguíneos, um hamartoma ou malformação vascular. A maioria das lesões que envolvem a boca é encontrada em mucosa jugal, lábios, língua e palato. Clinicamente, pode apresentar-se como uma bolha, mácula ou nódulo de coloração avermelhada ou arroxeada. A terapêutica para as lesões menores e periféricas envolve esclerose, laserterapia, radioterapia, eletrocoagulação e crioterapia. Nas lesões maiores e/ou intraósseas, deve-se realizar a embolização ou obliteração da lesão. Avaliação: Relato de caso clínico que ressaltou a conduta de um hemangioma intrabucal localizado no lábio superior do paciente por meio da aplicação intralesional de agente de esclerose vascular. Intervenção: O paciente M.V., gênero masculino, 55 anos, feoderma, procurou atendimento odontológico apresentando como queixa principal, a presença de nódulo no lábio superior esquerdo, sem sintomas, porém endurecido. Ao exame extrabucal observou-se aumento volumétrico sólido em proximidade com a comissura labial esquerda e indolor à palpação. Ao exame intrabucal observou-se aumento nodular e arroxeado do lábio superior esquerdo de consistência sólida, coloração arroxeada e com extensão para mucosa jugal adjacente. À palpação, nenhuma sintomatologia dolorosa foi referida pelo paciente e o mesmo também não soube precisar em que momento da infância a lesão em questão veio a se manifestar. Após a realização de punção aspirativa negativa para conteúdo sanguinolento, propôs-se a realização de biópsia incisional a fim de descartar outros processos hamartomatosos como as malformações arteriovenosas (MAVs) e até mesmo outros processos proliferativos neoplásicos (sarcomas vasculares). O material coletado por biópsia incisional foi encaminhado para exame histopatológico. O diagnóstico de lesão vascular benigna – hemangioma foi estabelecido. Propôs-se a realização de conduta terapêutica com base na utilização do agente esclerosante oleato de etanolamina 0,05 g/ml numa diluição de 1:5 em água deionizada para injeção. O medicamento foi administrado por meio de injeção intralesional com intervalos de 15 dias entre aplicações (total de quatro aplicações). Sinais clínicos de diminuição volumétrica do nódulo e atenuação da coloração arroxeada ficaram evidentes logo após a primeira sessão clínica. Conclusão: A terapêutica apropriada para hemangiomas é dependente da localização, aspectos clínicos, risco de trauma local, extensão, classificação da lesão e idade do paciente. A escleroterapia para lesões intrabucais de porte pequeno ou médio tem se mostrado eficaz na involução gradual de tais lesões e diminuição do risco de acidente hemorrágico local por trauma, além do ganho estético pelo paciente.

Biografia do Autor

Ana Flávia Pereira Basilio, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Alunos do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

Cristina Laura de Oliveira Rodrigues, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Alunos do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

Sarah de Morais Pelet, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Alunos do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

Rafael Martins Afonso Pereira, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Alunos do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

Patrícia Cristine de Oliveira Afonso Pereira, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Professor do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

Helvécio Marangon Junior, Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM)

Professor do curso de odontologia do centro universitário de Patos de Minas

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Publicado

2018-07-27

Edição

Seção

RESUMOS - EDUCAÇÃO FÍSICA