Anais do COMED

Análise epidemiológica de ocorrências realizadas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em Patos de Minas

Mon, 19 Aug 2024 00:00:00 -0300

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) é um serviço que desloca equipes até o paciente para prestar o primeiro atendimento, otimizando a atenção em saúde, o que reduz de forma significativa a morbimortalidade envolvida em diversos agravos. Nesse contexto, esse estudo se faz importante, tendo em vista a necessidade de conhecer a epidemiologia das ocorrências registradas no município a fim de desenvolver melhorias ao serviço. O projeto foi delineado por um estudo quantitativo, descritivo, do tipo transversal. Foi realizada a busca da quantidade de ocorrências registradas na base de dados do SAMU em Patos de Minas, entre o período de janeiro a dezembro 2021, considerando as seguintes variáveis: natureza da ocorrência, unidade de atendimento disponibilizada (USB ou USA), idade e sexo do paciente. O projeto tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico das ocorrências realizadas pelo SAMU, em Patos de Minas, no período de janeiro a dezembro de 2021. Observou-se predominância dos atendimentos de natureza clínica e traumática. Assim, a partir do panorama geral dos registros realizados, este trabalho poderá contribuir para intervenções como: orientações de primeiros socorros, elaboração de estratégias de prevenção de certos tipos de ocorrências e criação de políticas públicas tendo em vista as necessidades da população local.

Cuidados paliativos

Camila Adriane Almeida Silva, Francis Jardim Pfeilsticker — Mon, 19 Aug 2024 00:00:00 -0300

Cuidados Paliativos (CP) é um termo designado para definir o conjunto de práticas prestados por uma equipe multiprofissional aos pacientes com enfermidades que ameaçam a continuidade da vida e sem prognóstico de cura e tem como objetivo promover a melhoria da qualidade de vida tanto dos pacientes quanto dos seus familiares. Apesar dos seus benefícios, a aplicabilidade dos CP é limitada por questões logísticas e de ensino. Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivo identificar o conhecimento médico e a assistência médica em cuidados paliativos no Município de Patos de Minas - MG através da aplicação de questionário de forma online e presencialmente composto por 29 itens com perguntas relacionadas ao conhecimento e a experiência profissional em CP. Conclui-se que os médicos de Patos de Minas - MG demostraram conhecimento teórico sobre os CP e pouca aplicabilidade desse tipo de cuidado em suas práticas profissionais diárias.

Pectus excavatum

Mon, 19 Aug 2024 00:00:00 -0300

O objetivo deste trabalho é descrever as indicações do tratamento cirúrgico do pectus excavatum, bem como os impactos, do ponto de vista orgânico e psicológico, desta condição. Trata-se de uma revisão de literatura que foi desenvolvida através das bases de dados SciELO, Pubmed e Google Scholar nos idiomas português e inglês. Foram encontrados 51 artigos, dentre os quais foram utilizados apenas 25, no período de 2010 a 2023. Artigos repetidos ou que não abordavam o assunto foram excluídos. A análise dos dados demonstra que essa condição corresponde a mais de 90% das deformidades congênitas da parede torácica e, em casos graves, podem resultar no mal funcionamento do sistema cardiopulmonar e em limitações fisiológicas. Os resultados também sugerem que o pectus excavatum pode ser causa de sofrimento psicológico relevante para os pacientes, sendo a cirurgia o principal tratamento terapêutico com mais de 50 técnicas cirúrgicas diferentes. Diante dos transtornos gerados por essa condição, o tratamento cirúrgico é comum e a análise para indicação da correção cirúrgica deve ser feita de maneira prudente, visto que podem ocorrer sérias complicações.

Associação entre análogos do GLP-1 e câncer de tireoide

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Este estudo de revisão sistemática investiga a relação entre os análogos do GLP-1 e o câncer de tireoide, para fornecer uma visão abrangente do estado atual do conhecimento. A revisão utilizou a estratégia PICO (Pacientes, Intervenção, Comparação e Outcome) para formular a pergunta de pesquisa. Foram pesquisadas bases de dados, incluindo PubMed, BVS, EBSCOHost e Cochrane Library, no período de 2010 a 2023. Foram selecionados 22 artigos após a análise dos títulos, resumos e critérios de inclusão. Estudos investigaram a relação entre o uso de agonistas do receptor de GLP-1 e o câncer de tireoide, mas a maioria não encontrou evidências sólidas de uma conexão causal. Alguns estudos sugeriram que análogos do GLP-1 poderiam afetar as células C da tireoide, mas os resultados variaram entre modelos animais e humanos. Ensaios clínicos não demonstraram um risco substancialmente elevado de câncer de tireoide associado ao uso desses medicamentos. Esse estudo não encontrou evidências sólidas que confirmem uma relação causal entre os análogos do GLP-1 e o câncer de tireoide em seres humanos. A complexidade da interação entre esses medicamentos e as células C da tireoide, juntamente com a diferença entre modelos animais e humanos, levanta a necessidade de pesquisas robustas para quantificar exato risco, se é que há algum. O estudo enfatiza a importância da avaliação criteriosa e do acompanhamento rigoroso em pacientes com histórico de carcinoma medular da tireoide e destaca a necessidade contínua de investigações longitudinais e multicêntricas.

Doença de Crohn

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica, que atinge todo o trato gastrointestinal. As manifestações clínicas são diversas incluindo as extras intestinais. O objetivo do trabalho foi a realização de uma revisão bibliográfica sobre as características da DC associadas à sua evolução e as interferências na qualidade de vida dos pacientes. Foi realizada uma pesquisa exploratória e integrativa da literatura por meio da identificação do tema e escolha da questão norteadora da pesquisa. A coleta de dados se fez nos bancos de dados online PUBMED e SciELO. Como parâmetros de inclusão, restringiu-se a artigos escritos em português e inglês, entre 2018 e 2023, que estivessem disponíveis por completo. Os aspectos imunológicos são de grande importância na caracterização da DC, visto a resposta imune desenfreada na doença. Soma-se a isso a presença peculiar do mesentério na DC e sua importância nesse perfil inflamatório, além da contribuição da disbiose, na sua instalação e progressão. Na sua evolução, estenoses, DC perianal, síndrome do intestino curto e o desenvolvimento de malignidades, foram citados, sendo relacionados com a necessidade de hospitalizações e intervenções cirúrgicas. Há um expressivo impacto observado na qualidade de vida de pacientes com DC, manifestações de quadros de ansiedade, depressão e distúrbios do sono. Dessa forma, se faz necessário métodos de diagnóstico e tratamentos personalizados, profissionais de saúde instruídos para assistência eficaz as demandas variadas dos acometidos, além de mais estudos para amplificação de conhecimentos sobre a DC.

Tendências e desafios do câncer colorretal

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

O câncer colorretal (CCR), está em ascensão no Brasil. Nesta revisão, analisamos estratégias emergentes na prevenção, detecção precoce e tratamento do CCR, buscando compreender seu impacto e os desafios futuros. O objetivo deste trabalho é analisar criticamente várias fontes de literatura para organizar, correlacionar e abordar de forma clara e objetiva as tendências e desafios na detecção, prevenção e tratamento do câncer colorretal, proporcionando um conteúdo abrangente e de alta qualidade sobre esse tipo de câncer. Esta pesquisa realizou uma revisão narrativa da literatura sobre o CCR. Foram analisados 49 artigos de mais de 7 países, obtidos online através do Google Scholar e PubMed, até agosto de 2023. A pesquisa aborda medidas cruciais para combater o CCR, incluindo prevenção, detecção precoce e tratamento. A prevenção é fundamental e inclui ações como evitar o tabagismo, adotar uma dieta saudável, reduzir o consumo de álcool e receber a vacina contra o HPVe outras. A detecção precoce desempenha um papel crítico na melhoria das taxas de sobrevivência do CCR. O tratamento do CCR depende do estágio da doença. As principais modalidades de tratamento incluem cirurgia, quimioterapia, radioterapia e anticorpos monoclonais. Nesta revisão, foi explorado abordagens médicas e políticas de saúde relacionadas ao CCR. Foram investigadas tendências atuais e seus impactos em pacientes. Foram enfatizados a detecção precoce, através de colonoscopia e teste de fezes, com alta eficácia na redução do risco de CCR. Quanto ao tratamento: cirurgia, quimioterapia, radioterapia e anticorpos monoclonais.

Relação entre colelitíase e cirurgia bariátrica

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

A obesidade em si é um fator predisponente para uma gama exacerbada de outras doenças, uma delas é a doença que acomete a vesícula biliar. 25% a 45% dos obesos mórbidos apresentam colelitíase, sendo considerada uma patologia multifatorial, sendo associada a rápida diminuição corporal. Esse estudo tem como objetivo buscar fatores que podem predispor o surgimento da colelitíase em pacientes com obesidade mórbida que se sujeitaram à realização da cirurgia bariátrica. Revisão de literatura realizada de agosto a setembro de 2023, baseada estratégia PICO. Considerou-se artigos completos e revistas nos idiomas português, inglês e espanhol. Utilizou-se os operadores booleanos “and”, “or” ou/e “not” nas bases de acesso das plataformas BVS, SciELO, PubMed e EBSCO. Os resultados demonstraram maior ocorrência de procedimentos de colecistectomia associados à técnica de gastrectomia em Sleeve (10,1%), bypass gástrico (9,7%) e 0,5% após realização da banda gástrica. Indivíduos que experimentam uma circulação insuficiente de ácidos biliares no sistema entero-hepático, podem apresentar bile com excesso de colesterol, pois ocorre redução no pool de ácidos biliares disponíveis e aumento na produção hepática. Sendo assim, notou-se que o bypass gástrico em Y de Roux e Sleeve são as técnicas que possuem maior relação com o surgimento da colelitíase. Ocorrendo a diminuição da ingestão alimentar após cirurgias que envolvem restrições gástricas, pode resultar em uma redução no estímulo para a contração da vesícula biliar, levando assim à estase biliar. Porém, mesmo sendo uma complicação frequente, a colecistectomia profilática está indicada apenas para pacientes sintomáticos.

A íntima relação entre endometriose e infertilidade feminina

Luana Cardoso Brito, Paula Marynella Alves Pereira Lima — Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Este artigo procurou destacar a relação entre endometriose e infertilidade, caracterizando aspectos a respeito da epidemiologia, sintomatologia e diagnóstico com enfoque nas possíveis causas da infertilidade nas mulheres acometidas por esta patologia. A endometriose é uma doença inflamatória crônica que causa danos à saúde da mulher, a reprodução, aumenta o risco de depressão, traz limitações nas atividades de vida diárias e consequente redução da atividade social e laboral, devido à sintomatologia que lhe é tão característica. A infertilidade causada pela endometriose pode estar associada a distúrbios imunológicos, endócrinos ou por distorções anatômicas juntamente à aderências de tecido fibroso. Atualmente existem três opções terapêuticas disponíveis como terapia para a infertilidade associada à endometriose: tratamento clínico, cirurgia e tecnologias adaptadas para reprodução assistida. Por fim, é notório que a endometriose causa infertilidade, porém requer mais pesquisas devido aos mecanismos pelos quais leva a este fim ainda não estão totalmente elucidados e não existe uma terapêutica padronizada para as pacientes portadoras da patologia.

Saúde mental materna no puerpério

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Puerpério é definido como o período que compreende desde o nascimento do bebê até o retorno do corpo da mulher às condições anteriores à gestação. Esse momento é permeado por diversas mudanças fisiológicas, hormonais, sociais e mentais, que demandam atenção familiar, apoio humanizado e integral dos profissionais da saúde. O objetivo do trabalho foi realizar revisão bibliográfica acerca da saúde mental das mulheres durante o puerpério e debater sobre a importância de cuidados voltados para a mãe nessa fase. Para a busca dos trabalhos analisados foram utilizadas as plataformas Google acadêmico, EBSCO e BVS, fazendo uso do cruzamento dos descritores para a aquisição dos supracitados. Como critério de inclusão, estes deveriam estar disponíveis integralmente e no idioma português. Os critérios de exclusão foram a não compatibilidade de temáticas e publicações fora do intervalo definido para busca. O puerpério é um momento em que a mulher se torna mais vulnerável aos distúrbios mentais como disforia do pós-parto, depressão pós-parto e psicose puerperal. As inseguranças da mulher e o despreparo dos serviços ofertados pelos sistemas de saúde contribuem para o quadro de esquecimento materno e foco apenas na criança. Conclui-se que o puerpério é uma fase de extrema importância para as mulheres, visto isso, é necessário que haja a qualificação dos profissionais de saúde de modo a capacitá-los para uma assistência integral a essas pessoas. Assim, garantindo a promoção de saúde e a integralidade das ações de saúde a essa população.

Uso da suplementação com creatina em praticantes de atividade física

Giovanna Ribeiro Amaral de Carvalho, Aline Cardoso de Paiva — Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Introdução: A suplementação de creatina é muito utilizada na atualidade por pessoas que querem se beneficiar de seus efeitos ergogênicos. Ela é produzida pelo próprio corpo, mas para observação de seus benefícios estéticos e de performance (ganho de força, potência e massa muscular) deve ser utilizada na forma de suplemento por praticantes de atividade física. Objetivos: Verificar, por meio da revisão de literatura, os benefícios, formas indicadas de consumo e possíveis malefícios do uso da creatina como suplemento alimentar. Metodologia: foi realizada uma revisão de literatura narrativa, que busca analisar os artigos atuais sobre a suplementação de creatina para praticantes de atividade física. Utilizou-se as seguintes bases de dados: National Library of Medicine (PubMed MEDLINE) e Google Acadêmico. Resultados e Discussão: A creatina é produzida endogenamente utilizando os aminoácidos arginina, glicina e metionina, estando a maior parte armazenada no músculo esquelético. Foram identificados na literatura os seguintes benefícios do seu uso: melhora no desempenho dos exercícios físicos, melhora na adaptação aos treinos, favorece a recuperação muscular, aumenta a massa muscular e força, contribui para melhorias na composição corporal, dentro outros. As formas de consumo mais encontradas foram monohidratada, micronizada, alcalina, étil ester e fosfato, sendo a monohidratada a mais comum, barata e estudada. Os possíveis malefícios encontrados foram problemas renais, desconfortos gastrointestinais, cãibras, desidratação, disenterias e enjoos. Conclusão: Encontrou-se diversos benefícios da suplementação de creatina associada a prática de atividade física e alguns malefícios quando utilizada de forma errônea e indiscriminada, sendo importante o acompanhamento de um profissional nesse processo.

Avaliação holística sobre a qualidade de vida do doente renal crônico em hemodiálise no Brasil

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Introdução: A doença renal crônica (DRC) e a hemodiálise (HD) estão entre as patologias e as terapias de caráter crônico que modificam a qualidade de vida dos pacientes. Tal fato decorre de fatores como o convívio com uma doença incurável, com elevadas taxas de morbidade e mortalidade, dependência de uma máquina, esquema terapêutico rigoroso, alterações na imagem corporal, restrições dietéticas e hídricas. Objetivo: Caracterizar as alterações biopsicossociais em decorrência da doença e do impacto causado pela patologia, para que sejam traçadas intervenções relacionadas ao manejo desses pacientes. Metodologia: Foi utilizada a estratégia PICO, com seleção de 11 artigos e dois livros para respondê-la. Resultados e Discussão: Foi elaborada uma tabela e as principais informações encontradas foram discutidas posteriormente. Conclusão: Diante disso, esta revisão integrativa da literatura tem como intuito abordar a qualidade de vida do doente renal crônico em terapia de substituição renal por hemodiálise (HD) no Brasil e ressaltar a importância de práticas de promoção de saúde integral à população, conforme proposto pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Dosagem de creatinina para diagnóstico precoce das complicações renais nas doenças hipertensivas específicas da gestação

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

As doenças hipertensivas específicas da gestação (DHEG) podem lesionar órgãos alvos, como os rins, por exemplo, ocasionando lesão renal aguda, doença renal crônica e até insuficiência renal. O diagnóstico precoce das DHEG e é essencial para evitar complicações renais e, por isso, a creatinina tem sido aceita por instituições internacionais como critério diagnóstico da pré-eclâmpsia. O objetivo é compreender as complicações renais causadas pelas DHEG, analisando se a dosagem de creatinina é eficiente para diagnosticar tais doenças, podendo, futuramente, ser inserido nos exames do pré-natal. Foram selecionados 18 artigos publicados entre 2018 e 2022 nos idiomas inglês e português para essa revisão. Como resultado, encontrou-se que as complicações renais ocasionadas pelas DHEG se manifestam por endoteliose glomerular, proteinúria e podocitúria. Também foi constatado que a utilização da dosagem de creatinina permitiu um incremento de 23,6% no total de pacientes diagnosticadas com pré-eclâmpsia em outros países. Concluiu-se que a dosagem de creatinina, por ser padrão outro para identificar lesões renais, é um eficiente critério diagnóstico da pré-eclâmpsia e poderia promover identificação e tratamento precoce se fosse inserida no pré-natal das gestantes.

Equoterapia e o transtorno do espectro autista

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

O transtorno do espectro autista (TEA) é uma síndrome que afeta o desenvolvimento motor e psiconeurológico, resultando em prejuízos cognitivos, linguísticos e sociais que se manifestam por meio de dificuldades na comunicação, interação social, linguagem, relacionamentos interpessoais e compreensão emocional. A equoterapia, conhecida como hipoterapia ou equiterapia, é uma abordagem recente utilizada por vários profissionais de saúde, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos, com o objetivo de ativar os mecanismos de desenvolvimento das funções psíquicas e influenciar positivamente o aspecto físico e mental, especialmente de crianças com TEA. Este estudo utilizou uma metodologia de revisão sistemática descritiva, realizada em bases de dados como Google Acadêmico, SciELO, PubMed, BVS e EbscoHost. Os critérios de inclusão consideraram artigos relacionados ao tema, com publicações entre 2013 e 2021, disponíveis online, em português, inglês ou espanhol. As evidências sugerem que a equoterapia é promissora no tratamento de crianças com TEA, pois proporciona maior estabilidade e controle postural, abordando questões de neurodesenvolvimento e instabilidade postural. Além disso, a terapia demonstrou melhorias significativas na interação social, reduzindo a irritabilidade e a hiperatividade, atribuído à influência nas emoções de crianças com TEA. Conclui-se que a equoterapia trouxe benefícios, como melhorias na autonomia, fortalecimento muscular através dos movimentos do cavalo e aprimoramento das habilidades sociais e comportamentais, além de ressaltar que os resultados não são imediatos, exigindo intervenções individuais adaptadas às necessidades específicas de cada paciente.

Hipovitaminose D e o desenvolvimento do Alzheimer em idosos

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Alois Alzheimer, neuropatologista alemão, em 1907, descreveu uma doença neurodegenerativa progressiva e irreversível, com aparecimento insidioso. Causadora de distúrbios cognitivos e de memória, esta patologia é hoje conhecida como a Doença de Alzheimer (DA). Nesse aspecto, essa revisão de literatura teve como intuito identificar se existe uma relação entre a Hipovitaminose D e a DA em idosos. Além disso, objetivou-se verificar se a deficiência de Vitamina D (VD), sem o diagnóstico prévio de Alzheimer, pode levar ao desenvolvimento desta patologia, tendo em vista a grande prevalência da diminuição dos níveis séricos desta vitamina nessa população. Este estudo é uma revisão de literatura baseada em informações encontradas nos artigos das seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientif Eletronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), EbscoHost, Google Scholar. Dessa forma, a partir dos resultados, pode-se inferir que existe uma relação entre a hipovitaminose D e o aparecimento da DA, porém, os estudos ainda não são confirmatórios, uma vez que há divergências das pesquisas encontradas e muitas relacionam a deficiência da VD como uma consequência do desenvolvimento da DA. Nesse âmbito, como conclusão, fica evidente a necessidade de mais estudos a cerca dessa temática.

Uso de telas na primeira infância:

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

A primeira infância é o período que se estende do nascimento até os 5 anos de idade, e é durante esse período que há a maior parte do desenvolvimento neuropsicomotor. Em virtude disso, é nesse intervalo de tempo que as interferências externas terão a capacidade de repercutir durante toda vida, uma vez que ela tem a capacidade de modular as vias e circuitos cerebrais ainda em desenvolvimento nessa fase. Diante disso, o mundo moderno pós-industrialização se desenvolveu tecnologicamente cominando em uma sociedade a qual há uma valorização tecnológica e como consequência disso, uma dependência de tais meios de comunicação, entretenimento e negócios. Como consequência destes dois fatores associados, essa pesquisa se justifica perante os entraves envolvendo a tendência do consumo elevado de telas durante o período da primeira infância e as consequências advindas dessa realidade. Por fim, o presente estudo objetiva-se a avaliar os impactos positivos e negativos do uso de telas durante esse período para o desenvolvimento neuropsicomotor.

Amamentação

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

O leite humano se constitui de diversos nutrientes, vitaminas e minerais, sendo responsáveis pelo adequado crescimento e desenvolvimento da criança. Entre todas as formas de aleitamento, o materno exclusivo se torna preferencial para prover todos esses benefícios, sendo eles imediatos ou tardios, principalmente o desenvolvimento da musculatura orofacial no ato de sucção, a composição antioxidante do organismo e a formação do vínculo afetivo com a mãe. Cada recém-nascido tem suas necessidades específicas ao nascer, mas todos são beneficiados com o aleitamento materno imediato. Infelizmente, as taxas de aleitamento materno exclusivo ainda não alcançaram um nível ideal de abrangência, tendo diversos fatores como determinantes do desmame precoce, como exemplo a faixa etária e a renda per capita. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa de literatura, por meio de busca nas bases Scielo e Medline. Os critérios de inclusão foram artigos publicados de janeiro de 2018 a setembro de 2023, em inglês ou português. Como critérios de exclusão, considerou-se artigos que não abordassem os temas de forma integral e artigos duplicados nas bases de dados. A amostra final do estudo foi de 9 artigos. O objetivo principal do estudo foi de evidenciar os benefícios fisiológicos do aleitamento materno na saúde do binômio mãe-filho, identificando os determinantes que impedem esse ato. Sendo assim, conclui-se que o leite materno é o alimento adequado para a criança iniciar uma vida saudável, já que comtempla os âmbitos nutricionais, imunológicos e psicossociais da mãe e do bebê. O principal resultado da amamentação se mostra na redução da morbimortalidade atribuída a faixa etária infantil.

Uso de canabidiol em tratamentos pediátricos

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

O canabidiol (CBD) apresenta metabolismo de primeira passagem sendo convertido em várias substâncias ativas no SNC, como 7-hidroxi-CBD e ácido 7-oic-CBD. Diante desse panorama, a comunidade científica identificou inúmeras possibilidades de mecanismos de ação dos fármacos que tem como princípio ativo o CBD. Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão narrativa da literatura em que 12 artigos foram selecionados, com o objetivo de identificar e discutir o uso do canabidiol em tratamentos pediátricos. Após a análise dos estudos, concluiu-se que, embora sejam necessários mais estudos de longo prazo, o CBD apresenta alto potencial terapêutico do canabidiol, principalmente, em nível do sistema nervoso central, demonstrando grande importância no tratamento de diversas patologias, entre elas o TEA, a epilepsia e a Síndrome de Zellweger.

Sacroileíte secundária ao uso de isotretinoína

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

A isotretinoína apresenta propriedades anti-inflamatórias e imunomoduladoras, atuando principalmente no tratamento de acne vulgar. Sua terapia sistêmica apresenta diversos efeitos colaterais incluindo o sistema musculoesquelético, tendo como principal exemplo a inflamação dolorosa da articulação sacroilíaca. A sacroileíte é multifatorial e associada ao uso de isotretinoína em combinação com o polimorfismo genético. O objetivo do presente estudo foi analisar os efeitos colaterais musculoesqueléticos do tratamento sistêmico com isotretinoína e a sua relação com o desenvolvimento da sacroileíte. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada através da estratégia PICO para a elaboração da questão norteadora. Buscaram-se artigos publicados no período de 2016 a 2023 nas seguintes bases de dados bibliográficos: BVS, PubMed MedLine, SciELO, EBSCOHost, Google Scholar e CDSR. Realizou-se o cruzamento dos descritores “isotretinoína”; “sacroileíte”; “evento adverso”; “dor musculoesquelética”; totalizando-se 34 artigos encontrados, dos quais 09 artigos preencheram os critérios de inclusão e foram selecionados e analisados. Constatou-se que a isotretinoína apresenta características detergentes que alteram estruturalmente a membrana lisossômica e sensibilizam a articulação à degeneração, gerando maior susceptibilidade à sacroileíte. Os estudos mostraram que a sacroileíte se desenvolve após cerca de três meses do início terapêutico com isotretinoína, tendo resolução do quadro quando a terapia é interrompida. Foi observada uma maior frequência da sacroileíte em pacientes com lombalgia pregressa, sobretudo mulheres, com sintomatologia inflamatória relacionada à dose de isotretinoína. Conclui-se a importância da monitorização dos pacientes que utilizam isotretinoína, identificando precocemente sintomas relacionados à sacroileíte e adotando medidas terapêuticas adequadas, visando à qualidade de vida dos pacientes.

O impacto dos tratamentos farmacológicos associada a atividade física no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é marcado por um excesso contínuo de ansiedade durante as atividades diárias, acompanhado por manifestações emocionais e físicas. Seu tratamento com medicamentos abrange diversas classes, como Inibidores Seletivos de Serotonina (ISRS), Inibidores de Recaptação de Serotonina e Norepinefrina (IRSN), antidepressivos tricíclicos e benzodiazepínicos. Utilizou-se a estratégia PICO (Paciente, Intervenção, Comparação e Resultado) para definir a questão de pesquisa, indagando sobre a eficácia da combinação de medicamentos e atividade física no tratamento do TAG. Conclui-se que o TAG é altamente prevalente na sociedade atual e os recursos farmacológicos apresentam eficácia indicada no seu tratamento. Além do mais, a prática regular de atividade física exerce uma influência positiva, melhorando a qualidade de vida tanto fisicamente quanto mentalmente. A associação entre o tratamento farmacológico e a atividade física demonstra eficácia, permitindo uma redução dos sintomas e, consequentemente, a possibilidade de uso de medicamentos menos potentes. A combinação entre essas abordagens proporciona benefícios substanciais, possibilitando uma gestão eficaz do TAG e uma melhoria significativa no bem-estar dos indivíduos afetados.

Aspectos clínicos e diagnósticos da Leishmaniose Visceral

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

A leishmaniose visceral (LV) tem como agente etiológico os protozoários da família Trypanosomastidae. No Brasil, o parasita mais comum é a Leishmania chagasi e a transmissão é vetorial, por meio da picada do mosquito palha. Objetivo: Descrever o quadro clínico e métodos diagnósticos da LV. Metodologia: Uma revisão integrativa de literatura sobre os aspectos clínicos e diagnósticos da LV. Foi realizado o cruzamento dos descritores “leishmaniose visceral humana”, “sinais e sintomas” e “diagnóstico clínico” nas bases de dados selecionadas e por meio dos critérios de inclusão e exclusão, 11 artigos foram selecionados para o estudo. Resultado e Discussão: Percebe-se que no humano, o predomínio da imunidade celular ou humoral ditará a forma de apresentação da doença, que pode ser assintomática, oligossintomática ou clássica, forma grave caracterizada por: febre, anemia e hepatoesplenomegalia. Portanto fatores como idade, estado nutricional e imunitário influenciam o curso da doença. A epidemiologia soma-se às manifestações clínicas para considerar o diagnóstico, e os exames complementares, como aspirados esplênico e medular, culturas e sorologias, auxiliam na confirmação. Conclusão: A LV é interesse de saúde pública global. O diagnóstico tardio é a principal causa de morbimortalidade, sendo necessário educação médica permanente sobre a LV para proporcionar sua detecção precoce e garantir prognósticos adequados.

Comparação entre teste de toque Ipswich e o teste do monofilamento de 10g na avaliação de neuropatia diabética

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Este trabalho tem como objetivo a comparação entre o teste de toque Ipswich (IpTT) e o teste do monofilamento de 10g a fim de apontar os pontos positivos e negativos de cada teste na avaliação de neuropatia diabética. Trata-se se de uma revisão integrativa da literatura, que usou para a pesquisa cinco bases de dados online, analisando onze trabalhos.

Envelhecimento ativo

Tue, 20 Aug 2024 00:00:00 -0300

Atualmente, nota-se um processo de prolongamento da vida que se relaciona com a transição do perfil demográfico do país, sendo ambos consequência da criação de políticas públicas que impulsionaram a qualidade de vida da população. Com isso, verifica-se a necessidade de que esse envelhecimento ocorra de maneira saudável, já que, além de viver muito, é preciso viver bem. Nesse contexto, esse trabalho teve por objetivo realizar uma revisão integrativa, elucidando os conceitos referentes ao envelhecimento saudável e ativo. Foi feito um levantamento bibliográfico, a partir da estratégia da pergunta PICO, nos idiomas português e inglês, entre os anos de 2016 e 2023, nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), Business Source Complete (EbscoHost) e Google Scholar, com o uso dos seguintes descritores: “idoso’, “envelhecimento saudável’ e “qualidade de vida’. Identificaram-se 31 artigos, dos quais 14 se enquadraram nos critérios preestabelecidos. Após a coleta de dados, os resultados foram disponibilizados em um quadro. Constatou-se que o envelhecimento ativo é um processo conhecido pela população idosa, mas não necessariamente difundido. Ademais, foi possível analisar os impactos do envelhecimento saudável na vida dos senis, sendo que fatores positivos, como atividade física, convívio social e espiritualidade, favorecem o envelhecimento ativo e fatores negativos, como comorbidades e falta de infraestrutura, dificultam o desenvolvimento desse processo. Ficou evidente que fatores como atividade física, convício social e infraestrutura adequada são essenciais para um envelhecimento ativo e saudável.